डॉ. सतीश झूँथरा

आप सेक्स करना चाहते हैं, अपने पार्टनर के प्रति आकर्षण महसूस करते हैं और अंतरंगता के लिए तैयार हैं। लेकिन जब वह क्षण आता है, तो इरेक्शन नहीं हो पाता या यौन गतिविधि पूरी होने से पहले ही समाप्त हो जाता है। इरेक्टाइल डिसफंक्शन के पीछे मनोवैज्ञानिक, शारीरिक या दोनों प्रकार के कारण हो सकते हैं। इसलिए समस्या को पूरी तरह समझना महत्वपूर्ण है।

परिचय: समस्या आपके मन में है या शरीर में?

कुछ पुरुषों के साथ ऐसा कभी-कभी होता है। वहीं, कुछ पुरुषों के लिए यह लगातार बनी रहने वाली समस्या बन जाती है, जो उनके आत्मविश्वास, रिश्तों और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती है।

पुरुषों के मन में अक्सर यह सवाल आता है:

“डॉक्टर, मेरा इरेक्टाइल डिसफंक्शन मनोवैज्ञानिक है या मेरे शरीर में कोई शारीरिक समस्या है?”

इस अंतर को समझना महत्वपूर्ण है, क्योंकि समस्या के कारण ही उसके उपचार को प्रभावित करते हैं। हालांकि, एक जरूरी बात यह है कि इरेक्टाइल डिसफंक्शन अक्सर मनोवैज्ञानिक और शारीरिक कारकों के मिले-जुले प्रभाव से होता है।

आइए समझते हैं कि ये दोनों कारक किस प्रकार अलग हैं, कौन-से संकेत समस्या को समझने में मदद कर सकते हैं और आपको डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए।

इरेक्टाइल डिसफंक्शन क्या है?

इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) ऐसी स्थिति है, जिसमें संतोषजनक यौन गतिविधि के लिए पर्याप्त इरेक्शन प्राप्त करने या उसे बनाए रखने में लगातार या बार-बार कठिनाई होती है।

कभी-कभार इरेक्शन में समस्या होना जरूरी नहीं कि इरेक्टाइल डिसफंक्शन ही हो। तनाव, थकान, शराब, रिश्तों में परेशानी और अस्थायी बीमारी यौन प्रदर्शन को प्रभावित कर सकते हैं।

हालांकि, यदि इरेक्शन की समस्या बार-बार होने लगे, तो इसके मूल कारण की जांच करवाना उचित है।

इरेक्शन केवल यौन इच्छा पर निर्भर नहीं करता। इसमें मस्तिष्क, नसें, रक्त वाहिकाएं, हार्मोन, मनोवैज्ञानिक स्थिति और यौन उत्तेजना मिलकर काम करते हैं।

इसलिए इनमें से किसी एक या कई क्षेत्रों में समस्या होने पर इरेक्शन की गुणवत्ता प्रभावित हो सकती है।

मनोवैज्ञानिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन क्या है?

मनोवैज्ञानिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन तब होता है, जब भावनात्मक, मानसिक या रिश्तों से जुड़े कारक इरेक्शन की प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं।

इसे कभी-कभी साइकोजेनिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन भी कहा जाता है।

इसके सामान्य कारणों में शामिल हैं:

यौन प्रदर्शन को लेकर घबराहट।
अपने पार्टनर को निराश करने का डर।
काम या घर का तनाव।
डिप्रेशन या एंग्जायटी संबंधी समस्याएं।
रिश्तों में टकराव या मन में दबी नाराजगी।
पहले के असफल यौन अनुभव।
यौन गतिविधि के दौरान खुद के प्रदर्शन पर जरूरत से ज्यादा ध्यान देना।
इरेक्शन होने के बाद उसके खत्म हो जाने का डर।

परफॉर्मेंस एंग्जायटी इरेक्शन को कैसे प्रभावित करती है?

एक ऐसे पुरुष की कल्पना करें, जिसे पहले एक बार इरेक्शन बनाए रखने में परेशानी हुई।

अगली बार यौन संबंध बनाते समय वह चिंता करने लगता है:

“अगर इस बार भी ऐसा हुआ तो?”

आनंददायक संवेदनाओं पर ध्यान देने के बजाय, वह अपने इरेक्शन पर नजर रखने लगता है। वह बार-बार जांचता है कि इरेक्शन पर्याप्त मजबूत है या नहीं और कितनी देर तक बना रहेगा।

इससे एक चक्र बन जाता है:

पहले इरेक्शन में परेशानी → दोबारा असफल होने का डर → बढ़ती चिंता → इरेक्शन बनाए रखने में कठिनाई → आत्मविश्वास में और कमी।

चिंता शरीर की तनाव प्रतिक्रिया को सक्रिय करती है। इससे इरेक्शन के लिए जरूरी शारीरिक प्रक्रियाएं प्रभावित हो सकती हैं।

पुरुष में यौन इच्छा और आकर्षण मौजूद होने के बावजूद, दबाव महसूस करने पर इरेक्शन प्राप्त करने या बनाए रखने में परेशानी हो सकती है।

समय के साथ वह यौन अंतरंगता से बचने भी लग सकता है।

यह समझना जरूरी है कि इसका अर्थ यह नहीं है कि पार्टनर के प्रति आकर्षण, मर्दानगी या प्यार की कमी है।

मनोवैज्ञानिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन केवल कल्पना नहीं है। समस्या वास्तविक होती है, भले ही इसमें मनोवैज्ञानिक कारकों की प्रमुख भूमिका हो।

शारीरिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन क्या है?

शारीरिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन, जिसे ऑर्गेनिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन भी कहा जाता है, किसी चिकित्सकीय, रक्त वाहिकाओं, नसों, हार्मोन या दवाओं से संबंधित समस्या के कारण हो सकता है।

इसके पीछे कई स्थितियां जिम्मेदार हो सकती हैं।

A. डायबिटीज

डायबिटीज इरेक्शन में शामिल रक्त वाहिकाओं और नसों को नुकसान पहुंचा सकती है।

यौन इच्छा सामान्य रहने पर भी इरेक्शन कमजोर हो सकता है, उसे बनाए रखने में कठिनाई हो सकती है या समय के साथ इरेक्शन की क्षमता घट सकती है।

ब्लड शुगर को नियंत्रित रखना महत्वपूर्ण है, लेकिन इससे नसों या रक्त वाहिकाओं को पहले से हुआ नुकसान हमेशा ठीक नहीं होता।

B. हृदय और रक्त वाहिकाओं से संबंधित बीमारियां

इरेक्शन के लिए लिंग के इरेक्टाइल ऊतकों तक पर्याप्त रक्त प्रवाह होना जरूरी है।

इसलिए रक्त वाहिकाओं के कामकाज को प्रभावित करने वाली स्थितियां इरेक्शन पर असर डाल सकती हैं।

इनमें शामिल हैं:

हाई ब्लड प्रेशर।
धमनियों में प्लाक जमा होना (एथेरोस्क्लेरोसिस)।
कोलेस्ट्रॉल का असामान्य स्तर।
हृदय और रक्त वाहिकाओं से संबंधित बीमारियां।
धूम्रपान के कारण रक्त वाहिकाओं को नुकसान।

कभी-कभी इरेक्टाइल डिसफंक्शन, हृदय रोग के अन्य लक्षणों से पहले दिखाई दे सकता है। इसलिए लगातार बनी रहने वाली ED की चिकित्सकीय जांच करवाना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आपको डायबिटीज या हृदय रोग के अन्य जोखिम कारक हैं।

C. हार्मोन संबंधी समस्याएं

टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम होने से यौन इच्छा घट सकती है और कुछ पुरुषों में इरेक्शन की समस्या भी हो सकती है।

हालांकि, टेस्टोस्टेरोन कम होने का मतलब यह नहीं है कि इरेक्शन की हर समस्या का कारण वही है।

कुछ मामलों में थायरॉइड संबंधी समस्याएं और प्रोलैक्टिन का बढ़ा हुआ स्तर जैसे अन्य हार्मोन संबंधी कारक भी महत्वपूर्ण हो सकते हैं।

केवल इरेक्टाइल डिसफंक्शन होने के कारण टेस्टोस्टेरोन का उपचार शुरू नहीं करना चाहिए। टेस्टोस्टेरोन की कमी का निदान करने के लिए संबंधित लक्षणों और उचित रक्त जांच की आवश्यकता होती है।

D. नसों से संबंधित समस्याएं

इरेक्शन के लिए मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी और लिंग के बीच नसों के संकेतों का सही तरीके से पहुंचना जरूरी है।

डायबिटीज, पेल्विक सर्जरी, रीढ़ की समस्याओं या कुछ न्यूरोलॉजिकल बीमारियों से नसों को होने वाला नुकसान इस प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है।

E. दवाएं और अन्य स्वास्थ्य समस्याएं

कुछ दवाएं यौन स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं। इनमें कुछ एंटीडिप्रेसेंट, ब्लड प्रेशर की दवाएं और अन्य प्रिस्क्रिप्शन दवाएं शामिल हैं।

डिप्रेशन स्वयं भी इरेक्टाइल डिसफंक्शन का कारण बन सकता है। इसलिए बीमारी के प्रभाव और उसके उपचार में इस्तेमाल होने वाली दवाओं के प्रभाव के बीच अंतर समझना जरूरी है।

अपने डॉक्टर से सलाह लिए बिना किसी भी निर्धारित दवा को बंद न करें।

मनोवैज्ञानिक बनाम शारीरिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन: कुछ उपयोगी संकेत

कुछ लक्षण और पैटर्न उपयोगी संकेत दे सकते हैं, लेकिन इनमें से कोई भी अकेले समस्या का निश्चित निदान नहीं कर सकता।

विशेषता	मनोवैज्ञानिक कारण प्रमुख हो सकते हैं	शारीरिक कारण प्रमुख हो सकते हैं
शुरुआत	तनाव या किसी कठिन यौन अनुभव के बाद अचानक शुरुआत हो सकती है	अक्सर धीरे-धीरे शुरुआत होती है, हालांकि कभी-कभी यह अचानक भी हो सकती है
परिस्थिति	कुछ विशेष परिस्थितियों या किसी विशेष पार्टनर के साथ परेशानी हो सकती है	अलग-अलग यौन परिस्थितियों में भी परेशानी हो सकती है
सुबह का इरेक्शन	बना रह सकता है	कम बार हो सकता है या उसकी कठोरता घट सकती है
हस्तमैथुन के दौरान इरेक्शन	कुछ परिस्थितियों में सामान्य रह सकता है	इसमें भी परेशानी हो सकती है
यौन इच्छा	बनी रह सकती है	कुछ हार्मोन संबंधी या चिकित्सकीय स्थितियों में कम हो सकती है
इरेक्शन की गुणवत्ता	चिंता और परिस्थितियों के अनुसार काफी बदल सकती है	कारण के अनुसार लगातार कम रह सकती है
भावनात्मक स्थिति	परफॉर्मेंस एंग्जायटी, डर या रिश्तों का तनाव प्रमुख हो सकता है	शुरुआत में मानसिक परेशानी न हो, लेकिन बाद में समस्या के कारण विकसित हो सकती है

ये केवल सामान्य पैटर्न हैं, निदान के निश्चित नियम नहीं। शारीरिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन वाले पुरुष को भी सुबह इरेक्शन हो सकता है, जबकि मनोवैज्ञानिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन वाले पुरुष को हर यौन परिस्थिति में परेशानी हो सकती है।

शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कारण एक साथ भी मौजूद हो सकते हैं।

क्या सुबह का इरेक्शन बताता है कि समस्या मनोवैज्ञानिक है?

सुबह के इरेक्शन को अक्सर मनोवैज्ञानिक और शारीरिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन के बीच अंतर पहचानने का एक आसान तरीका माना जाता है।

नींद के दौरान, विशेषकर रैपिड आई मूवमेंट (REM) नींद में, पुरुषों को सामान्य रूप से इरेक्शन हो सकता है। इसका संबंध जरूरी नहीं कि यौन विचारों या सपनों से हो।

यदि किसी पुरुष को सुबह पर्याप्त कठोर इरेक्शन होता है, लेकिन पार्टनर के साथ यौन संबंध बनाते समय बार-बार इरेक्शन खत्म हो जाता है, तो परिस्थितिजन्य चिंता या अन्य मनोवैज्ञानिक कारक इसमें भूमिका निभा सकते हैं।

हालांकि, इससे यह साबित नहीं होता कि उसका इरेक्शन पूरी तरह सामान्य है।

इसी तरह, सुबह इरेक्शन न होना अपने आप में शारीरिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन का प्रमाण नहीं है। उम्र, नींद की गुणवत्ता, नींद संबंधी विकार, दवाएं और हार्मोन संबंधी कारक सुबह के इरेक्शन को प्रभावित कर सकते हैं।

जरूरत पड़ने पर डॉक्टर रात में होने वाले इरेक्शन की विशेष जांच की सलाह दे सकते हैं। ED वाले हर पुरुष को नियमित रूप से इस जांच की आवश्यकता नहीं होती।

यदि हस्तमैथुन के दौरान इरेक्शन सामान्य हो, लेकिन सेक्स के दौरान नहीं, तो क्या करें?

यह चिकित्सकीय दृष्टि से एक महत्वपूर्ण संकेत हो सकता है।

मान लीजिए कि कोई पुरुष हस्तमैथुन के दौरान पर्याप्त कठोर इरेक्शन प्राप्त कर सकता है और उसे बनाए रख सकता है, लेकिन पार्टनर के साथ यौन गतिविधि के दौरान बार-बार इरेक्शन खत्म हो जाता है।

इसके संभावित कारणों में शामिल हैं:

परफॉर्मेंस एंग्जायटी।
गर्भधारण या यौन संचारित संक्रमणों का डर।
रिश्तों में तनाव।
पार्टनर को संतुष्ट करने का दबाव।
हस्तमैथुन के दौरान परिचित उत्तेजना और पार्टनर के साथ मिलने वाली उत्तेजना के बीच अंतर।
शरीर की बनावट या यौन क्षमता को लेकर चिंता।

ऐसी स्थिति में मनोवैज्ञानिक या परिस्थितिजन्य कारकों का सावधानीपूर्वक आकलन करना चाहिए।

हालांकि, हस्तमैथुन के दौरान सामान्य इरेक्शन होना हर शारीरिक कारण को खारिज नहीं करता। उत्तेजना, थकान और अन्य परिस्थितियों के अनुसार इरेक्शन की गुणवत्ता बदल सकती है।

सही तरीका यह है कि केवल एक संकेत के आधार पर निष्कर्ष निकालने के बजाय पूरी स्थिति को समझा जाए।

क्या किसी पुरुष को मनोवैज्ञानिक और शारीरिक, दोनों प्रकार का इरेक्टाइल डिसफंक्शन हो सकता है?

बिल्कुल। चिकित्सा में इस संभावना को समझना महत्वपूर्ण है।

एक ऐसे पुरुष की कल्पना करें, जिसे डायबिटीज है और रक्त वाहिकाओं की कार्यक्षमता प्रभावित होने के कारण उसका इरेक्शन कमजोर होने लगता है।

शुरुआत में वह कभी-कभी संतोषजनक यौन संबंध बना सकता है। लेकिन कुछ असफल अनुभवों के बाद वह चिंतित होने लगता है।

अगली बार यौन संबंध बनाने से पहले वह सोचने लगता है कि उसका इरेक्शन कितनी देर तक बना रहेगा।

अब शुरुआती शारीरिक समस्या के साथ परफॉर्मेंस एंग्जायटी भी जुड़ जाती है।

शारीरिक स्थिति में सुधार होने के बाद भी चिंता यौन गतिविधि को प्रभावित कर सकती है।

इसीलिए प्रभावी उपचार में शारीरिक स्वास्थ्य और मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य, दोनों पर ध्यान देना अक्सर जरूरी होता है।

यदि समस्या के पीछे कई कारण हों, तो केवल एक कारण का उपचार करने से परेशानी पूरी तरह ठीक नहीं हो सकती।

डॉक्टर समस्या का कारण कैसे पहचानते हैं?

ऐसा कोई एक प्रश्नावली, ब्लड टेस्ट या लक्षण नहीं है, जो हर मामले में मनोवैज्ञानिक और शारीरिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन के बीच विश्वसनीय रूप से अंतर बता सके।

उचित चिकित्सकीय जांच में आमतौर पर कई चरण शामिल होते हैं।

चरण 1: यौन स्वास्थ्य से जुड़ी विस्तृत जानकारी

डॉक्टर आपसे ये सवाल पूछ सकते हैं:

इरेक्शन की समस्या कब शुरू हुई?
क्या यह अचानक शुरू हुई या धीरे-धीरे बढ़ी?
क्या हस्तमैथुन के दौरान इरेक्शन हो पाता है?
क्या सुबह इरेक्शन होता है?
क्या समस्या हर पार्टनर के साथ होती है या केवल कुछ परिस्थितियों में?
क्या इरेक्शन हो जाता है, लेकिन पेनिट्रेशन से पहले खत्म हो जाता है?
क्या यौन इच्छा सामान्य है?
क्या वीर्य स्खलन या ऑर्गेज्म में भी परेशानी होती है?
क्या हाल ही में तनाव, चिंता या रिश्तों में परेशानी हुई है?

इन सवालों से ऐसे पैटर्न पहचानने में मदद मिलती है, जिन पर अन्यथा ध्यान नहीं जा पाता।

चरण 2: मेडिकल हिस्ट्री और शारीरिक जांच

डॉक्टर डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर, हृदय संबंधी बीमारियों, पहले हुई पेल्विक सर्जरी, नसों से जुड़ी समस्याओं और दवाओं के इस्तेमाल जैसी बातों का आकलन करेंगे।

जरूरत के अनुसार विशेष शारीरिक जांच भी की जा सकती है।

चरण 3: लैब जांच

चिकित्सकीय निष्कर्षों के आधार पर निम्न जांचें की जा सकती हैं:

ब्लड ग्लूकोज या HbA1c।
लिपिड प्रोफाइल।
सुबह के समय टोटल टेस्टोस्टेरोन की जांच।
जरूरत पड़ने पर अतिरिक्त हार्मोन जांच।
लक्षणों और मेडिकल हिस्ट्री के आधार पर अन्य जांचें।

टेस्टोस्टेरोन की रिपोर्ट को पूरी चिकित्सकीय स्थिति के संदर्भ में समझना चाहिए। यदि इसका स्तर कम आता है, तो टेस्टोस्टेरोन की कमी की पुष्टि करने से पहले आमतौर पर सुबह के समय दोबारा जांच कराने की सलाह दी जाती है।

चरण 4: जरूरत पड़ने पर विशेष जांच

अधिकांश पुरुषों को विस्तृत या विशेष जांचों की आवश्यकता नहीं होती।

कुछ चुनिंदा मामलों में डॉक्टर दवा का इंजेक्शन देने के बाद पेनाइल डॉप्लर अल्ट्रासाउंड या अन्य विशेष जांच की सलाह दे सकते हैं।

जब निदान स्पष्ट न हो या जांच के परिणाम उपचार के निर्णय को प्रभावित कर सकते हों, तब ये जांचें लिंग में रक्त प्रवाह का आकलन करने में मदद करती हैं।

क्या मनोवैज्ञानिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन का उपचार संभव है?

हां। उचित उपचार से कई पुरुषों की स्थिति में काफी सुधार हो सकता है।

उपचार का तरीका उन कारकों पर निर्भर करता है, जो समस्या को बनाए रख रहे हैं।

साइकोसेक्सुअल काउंसलिंग

काउंसलिंग से पुरुषों को परफॉर्मेंस एंग्जायटी समझने, असफलता के डर को कम करने और यौन अंतरंगता के प्रति स्वस्थ दृष्टिकोण विकसित करने में मदद मिल सकती है।

उपचार में कॉग्निटिव बिहेवियरल तकनीकें, रिलैक्सेशन के तरीके और व्यवस्थित यौन अभ्यास शामिल हो सकते हैं।

कपल थेरेपी

यदि रिश्तों में तनाव, बातचीत की कठिनाइयां या दोनों पार्टनर की चिंता ED में योगदान दे रही है, तो मरीज की सहमति से दोनों पार्टनर को उपचार में शामिल करना लाभदायक हो सकता है।

इसका उद्देश्य किसी एक पार्टनर को दोष देना नहीं, बल्कि दबाव कम करना, बातचीत बेहतर बनाना और आपसी अंतरंगता को बढ़ावा देना है।

जरूरत के अनुसार दवाएं

सिल्डेनाफिल और टाडालाफिल जैसी दवाएं ED से पीड़ित कई पुरुषों में इरेक्शन बेहतर करने में मदद कर सकती हैं। इसमें वे पुरुष भी शामिल हैं, जिनकी समस्या में मनोवैज्ञानिक कारकों की भूमिका होती है।

हालांकि, इन दवाओं का इस्तेमाल उचित चिकित्सकीय जांच के बाद ही करना चाहिए। इन्हें नाइट्रेट वाली दवाओं के साथ नहीं लेना चाहिए और अन्य सावधानियां भी जरूरी हो सकती हैं।

दवाएं आत्मविश्वास बेहतर करने में मदद कर सकती हैं, लेकिन लगातार बनी रहने वाली चिंता या रिश्तों की समस्याओं पर भी ध्यान देना जरूरी हो सकता है।

मूल स्वास्थ्य समस्याओं का उपचार

यदि डायबिटीज, हृदय रोग, हार्मोन संबंधी समस्याएं या दवाओं के प्रभाव ED में योगदान दे रहे हैं, तो उपचार के दौरान इन कारकों पर भी ध्यान देना चाहिए।

कई पुरुषों को चिकित्सकीय उपचार और मनोवैज्ञानिक सहयोग के संयोजन से लाभ मिलता है।

डॉक्टर से कब सलाह लेनी चाहिए?

यदि निम्न स्थितियां हों, तो किसी योग्य डॉक्टर से परामर्श लेने पर विचार करें:

इरेक्शन की समस्या बार-बार हो रही हो या लगातार बनी हुई हो।
सुबह होने वाले इरेक्शन में स्पष्ट कमी आ गई हो।
यौन इच्छा में काफी कमी आई हो।
आपको डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर या हृदय रोग के जोखिम कारक हों।
लिंग में दर्द, टेढ़ापन या कोई अन्य नया लक्षण दिखाई दे।
किसी दवा को शुरू करने के बाद इरेक्शन की समस्या होने लगी हो।
समस्या आपके आत्मविश्वास, रिश्ते या मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर रही हो।

यदि इरेक्शन संबंधी समस्या के साथ सीने में दर्द, सांस लेने में गंभीर परेशानी या हृदय संबंधी किसी गंभीर समस्या के संकेत हों, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

यह न मानें कि इरेक्शन की समस्या केवल बढ़ती उम्र का परिणाम है। उम्र के साथ इरेक्शन में बदलाव हो सकते हैं, लेकिन लगातार बनी रहने वाली ED की उचित जांच जरूरी है।

निष्कर्ष: दोष देने के बजाय कारण को समझें

मनोवैज्ञानिक और शारीरिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन हमेशा अलग-अलग स्थितियां नहीं होतीं।

चिंता सामान्य इरेक्शन की प्रक्रिया में बाधा डाल सकती है। शारीरिक बीमारी इरेक्शन को प्रभावित कर सकती है और चिंता पैदा कर सकती है। कई पुरुषों में ये दोनों प्रक्रियाएं एक साथ काम करती हैं।

सुबह का इरेक्शन, हस्तमैथुन के दौरान इरेक्शन, समस्या शुरू होने का समय और जिन परिस्थितियों में परेशानी होती है, वे उपयोगी संकेत दे सकते हैं। हालांकि, इनमें से कोई भी संकेत अकेले निश्चित निदान नहीं कर सकता।

सबसे उपयोगी अगला कदम एक गोपनीय और बिना किसी पूर्वाग्रह के की जाने वाली चिकित्सकीय जांच है, जिसमें शारीरिक स्वास्थ्य, मनोवैज्ञानिक कारकों, दवाओं के इस्तेमाल और रिश्तों से जुड़ी परिस्थितियों को ध्यान में रखा जाए।

इरेक्टाइल डिसफंक्शन एक चिकित्सकीय समस्या है, मर्दानगी का पैमाना नहीं। इसके कारण को समझना प्रभावी उपचार की दिशा में पहला कदम है।

लेखक के बारे में

डॉ. सतीश झूँथरा, MBBS, DPM, FECSM, जयपुर स्थित विवान हॉस्पिटल फॉर सेक्शुअल हेल्थ के संस्थापक और निदेशक हैं। मनोचिकित्सा की पृष्ठभूमि और यौन चिकित्सा में प्रशिक्षण के साथ, वे यौन स्वास्थ्य के लिए बायोसाइकोसोशल दृष्टिकोण अपनाते हैं, जिसमें शारीरिक स्वास्थ्य, मानसिक कल्याण और रिश्तों के बीच आपसी संबंध को महत्व दिया जाता है।

परामर्श के लिए जयपुर स्थित विवान हॉस्पिटल फॉर सेक्शुअल हेल्थ जाएं या अस्पताल की ऑनलाइन परामर्श सेवाओं के बारे में जानें।

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